PCT的临床应用
PCT(降钙素原)因为其在炎症导致的宿主反应后迅速上升(2~4h),半衰期长(20~24h),稳定性好,检测方便快捷,特异性高等特点,很好的发挥了脓毒症早期诊断的辅助参考功能。
1.疾病的早期诊断:PCT通常在疾病发生的2-6小时内就升高 ,并可以检测到。
2.与病情发展呈正相关 :随着病情严重程度增加,血浆PCT浓度明显增高。
3.疗效观察与疾病预后:PCT水平的下降表明炎性反应的降低及感染灶的清除,因而提示良好的预后。
PCT的动态监测与抗菌药物管理
BRAHMS PCT获得美国FDA认证,动态监测有助于脓毒症患者的死亡率风险评估,可以用于下呼吸道感染(LRTI)和脓毒症诊疗中,辅助指导抗生素合理使用,帮助临床医生做出重要决策!
血培养与PCT联合新应用
目前血培养是临床诊断血流感染的金标准,但是灵敏度不足及污染菌判读困难等缺点。PCT是目前被认为诊断感染脓毒症最重要的观察指标,但依然存在假阴假阳性。且单独降钙素原检测无法无法判明是哪一种细菌或深部真菌感染,亦不能指导抗生素进行目标性治疗。把血培养和PCT结合联合,一快一慢,相互互补。PCT检测时间短,实现疾病早期诊断,也可以协助血培养污染排查等。血培养则提供血流感染直接证据,可后续继续用于细菌鉴定和药敏,精确使用抗生素。